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第十三章中药用药安全

考点01药物警戒与中药药物警戒

考点02中药不良反应

中药不良反应:是指在中医药理论指导下应用合格中药预防、诊断、治疗疾病时，在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。引发不良反应的药物既可以是中成药，也可以是中药饮片。

考点03传统中医药对药物安全性的认识

1、*性分级思想

最早的本草著作《神农本草经》将药物按照功效及*性分为上、中、下三品:

上品(种)为君，主养命以应天，无*，多服、久服不伤人;

中品(种)为臣，主养性以应人，无*有*，斟酌其宜;

下品(种)为佐使，主治病以应地，多*，不可久服。

2、配伍禁忌思想金元时期，随着中药经典配伍禁忌理论"十八反"“十九畏"的提出，标志着中医药配伍禁总思想理论体系的成熟。至今，“十八反”“十九畏"仍然是中药配伍禁忌思想理论体系的核心内容。

3、妊娠禁忌思想元代李杲的《妊娠用药禁忌歌》:"蚊斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄;野葛水银并 ，牛膝薏苡与蜈蚣;三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕*雌雄;牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同;半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通;硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。

4、中*解救思想早在《本草经集注》就提到了"半夏*，用生姜汁，煮干姜汁并解之"的解*方法。

5、用药剂量与疗程《神农本草经》中就提到:“若用*药疗病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去为度。可见在传统中医药的治疗中，始终