眼局部用阻滞M 受体的抗 药可麻痹睫状肌及散大瞳孔。这类*蕈碱拮抗剂麻痹副交感神经分布的睫状肌及瞳孔括约肌，它们主要用于协助验光、眼内检查、葡萄膜炎等治疗；在眼内手术前、手术中及手术后麻痹睫状肌并散瞳；以及治疗虹膜睫状体炎及某些继发性青光眼。散瞳药物主要有阿托品、东莨菪碱、托吡卡胺等，使用散瞳药有哪些禁忌呢？

散瞳药的禁忌有哪些？

阿托品

1)禁用于对颠茄碱过敏的患者。

2)禁用于开角型青光眼、闭角型青光眼及40岁以上浅前房患者。

3)禁用于前列腺肥大患者，因有致尿潴留危险；禁用于麻痹性肠梗阻患者。

东莨菪碱

禁忌证与阿托品相同。

后马托品

应用本品前应常规测眼压，排除青光眼；青光眼患者禁用

环喷托酯

癫痫患者禁用，严重肾功能不良者禁用。

托品

高龄患者易产生类阿托品样*性反应，也有可能诱发未经诊断的开角型青光眼，一经发现应立即停药。患有闭角型青光眼者、婴幼儿有脑损伤者、痉挛性麻痹者等禁用。

复方托吡卡胺

本品由托吡卡胺及 去氧肾上腺素组成。患青光眼、可疑青光眼、高眼压、高血压、冠状动脉供血不足、明显动脉硬化、心力衰竭等病的患者禁用。

以上内容节选自《眼科用药问》，主编郁引飞、唐细兰，该书荟萃眼科药物应用经验和临床实践经验，条理清晰，内容广博、实用，可作为眼科医务人员、眼科医学生、眼科专业药学人员及患者的案头参考书。