在许多人心里，腹泻是夏天里常发生的事情，不少人甚至也不把这当一回事，就当排*了，多休息几天，或是自己买点药吃就好了，医院就诊。殊不知，这让很多疾病有了可乘之机，给人体健康埋下了隐患。

今天我们来聊聊大众对腹泻认识的3个误区，纠正误区才能更好地治疗疾病~

误区一：腹泻是小病，治不治都行

腹泻的危害不容小觑。首先，腹泻会使人体丢失大量的水分，当丢失的水分超过体重的5%时就会出现一系列水、电解质失调和酸碱平衡紊乱现象。钠、钾、钙及镁等大量丢失就会出现相应的机体功能紊乱，如缺钾会出现心律失常、反射减弱或消失，甚至呼吸肌麻痹及肠麻痹等一系列症状。

其次，腹泻会使人体对营养物质的吸收发生障碍，导致能量供给不足，蛋白质、维生素、矿物质等营养物质摄入不足，会出现相应的缺乏症状。如B族维生素摄入不足就会出现舌炎、口角炎、多发性神经炎等。另外，如果腹泻时间长了还会造成营养不良性水肿。

误区二：腹泻后吃点抗生素或止泻药就行

腹泻用药不合理问题突出，滥用药现象最为严重，主要表现在以下几个方面：

滥用抗生素：腹泻有感染性和非感染性两类，饮食不当、食物过敏、生活规律改变、气候突变等原因引起的腹泻使用抗生素不仅无效，而且可能导致细菌耐药、菌群失调等问题加重腹泻。即便是感染性腹泻（多由大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌及变形杆菌等引起），在选用抗生素时，也要先明确致病菌种类，再选用敏感的抗生素，切不可滥用。

滥用止泻药：发病初期，腹泻能将体内的致病菌及其产生的*素和胃肠道的有害物质排出体外，减轻对人体的*害。此时如果使用止泻剂，无疑是闭门留寇。当然，如腹泻频繁、持续时间长且出现脱水症状，在全身应用抗生素和纠正水电解质紊乱的前提下，可酌情使用止泻药。

滥用止痛药：给腹泻患者使用-2、颠茄片等药物来止腹痛，这种做法也欠妥当。因为使用止痛药可能会掩盖或加重病情，对于轻度腹痛者，可用热水袋热敷来缓解，重度腹痛者应在医生的指导下使用止痛药。

频繁换药：一些腹泻患者治病心切，用药一两天若不见好转，就急于要求更换其他药品。但任何药物发挥作用都需要过程，如果不按规定的疗程用药，则达不到治疗的效果。

随意停药：少数患者常依症状服药，即腹泻重时多服药，腹泻轻时少服药，稍有好转就停药。这样做很容易造成治疗不彻底而使腹泻复发，或转为慢性腹泻，使治疗变得更加困难。

误区三：腹泻只是胃肠道炎症引起

不少人认为腹泻就是肠炎，其实，引起腹泻的病因很复杂，有些腹泻是疾病的信号，应引起足够的重视。

肠道肿瘤：不仅小肠、结肠、直肠部位的肿瘤会引起腹泻，有的胃内肿瘤也可以引起腹泻。尤其是经常腹泻再伴有消瘦、大便带血、发热表现的老年人，应提高警惕，排除肠道肿瘤的可能。

生长抑素瘤：引起腹泻的原因也可能与肿瘤分泌多种激素或激素类物质有关，如胰岛细胞分泌大量生长抑素，引起糖尿病、胆道结石及消化不良等表现的综合征。

甲状腺髓样瘤：该肿瘤除分泌降钙素外，还可以产生其他具有生物活性的物质，约20%～30%的患者可发生腹泻。肿瘤切除后腹泻可消失，肿瘤复发或转移后腹泻又再出现，多合并有面、舌等多发神经痛的表现。

甲状腺机能亢进：过多的甲状腺素会使肠蠕动兴奋性增强，出现腹泻。这时常伴有易激动、多言、多动、多汗、心慌、消瘦的表现，而胃肠本身并没有炎症。

因此，对于长期慢性腹泻患者，临床医生要提高警惕，切莫一味按照肠炎治疗而耽误了原发病的诊治。

作者：宋协国（山东医院）

内容来源：《医师在线》总第期

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